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修完小丁丁后该如何“保养”?

The following article is from 南京市儿童医院 Author 新闻宣传办


这6个表现是正常的,但出现这4个症状要马上来医院!



又到了一年一度修丁丁的季节,
这对泌尿外科医生来说,
已是上演了数千遍的剧情。
但对大部分孩子们来说,
却是一生只有一次的痛。



于是,医生们常常被家长的各种问题团团围住:
术后能洗澡吗?怎么涂药?
孩子疼得直叫怎么办?
水肿了怎么办?出血了怎么办?

别慌~


今天小编就让家长们一篇搞懂,
包皮术后,孩子到底会出现哪些状况?
又有哪些情况是需要及时来院就医的!


一、术后出现这些情况,家长不用太担心!


1、水肿

术后水肿是正常现象,这是伤口处于恢复期,通常会在术后一周内达到高峰,随后慢慢消退,多数可在一月左右逐渐恢复。

2、渗血

术后有少量渗血也属正常现象,只要没有明显大量的出血,家长不必太过担心,定期遵医嘱用药即可。


3、疼痛


割包皮可能全程也就半小时,但这毕竟是个手术,麻药过后疼痛是肯定的,尤其是术后前几天内的清晨、夜间和勃起时疼痛会更加明显。家长可适当分散小孩注意力,或遵医嘱给孩子服用止疼药,缓解疼痛。

多写两张卷子就不疼了


4、淡黄色渗出


很多家长发现,在术后孩子的小鸡鸡周围会有少量淡黄色的分泌物结痂在创面周围,都以为是“发炎、化脓”了,赶紧跑来医院。其实这些“淡黄色分泌物”不是化脓,而是纤维蛋白渗出物。


家长只要将其泡软后擦净,注意保持伤口清洁即可。如果孩子实在怕疼,无法完全清洁干净,少量留存一点在小鸡鸡上也没有太大影响。


5、环提前脱落


通常来说,通过包皮环切的患儿,环大约在术后半月左右即可自然脱落。如果有提前脱落的情况,家长也不必担忧,只要是自然脱落,都是正常的。


6、小便困难


很多孩子在术后都会主诉解小便困难,家长就会怀疑是不是伤口发炎影响到尿道。其实,包皮手术是完全不涉及尿道,也不会因手术引起尿路感染。


孩子排尿困难是因为术后疼痛,孩子畏疼,害怕、不愿意解小便导致的。家长要注意安抚孩子情绪,让孩子多喝点水,自然排尿即可。


二、术后出现这些情况,赶紧带孩子来医院!

1、环非自然脱落


伤口未愈合前,“环”因外力因素被拽掉、刮掉等。

提前脱落会导致创面不愈合、延迟愈合、疤痕增生,甚至于创面感染,需尽早至医院,确定是否需要再次缝合伤口。


2、术后长时间环仍未脱落


每个孩子创面愈合的时间不同,所以套扎环脱落的时间也不一样,时间长的会要1个月甚至更长。

如果发现环在1个月左右仍未脱落,建议最好至医院人工取环,防止时间太久导致创面感染。


3、伤口发生粘连


术后及环脱落后,家长也要定期检查孩子的伤口,翻洗清理,按时涂药,以免伤口恢复不好引起龟头和包皮粘连。如不及时治疗,可能会影响小鸡鸡的外观哦。


4、伤口明显发红、渗出过多


这就有可能是伤口感染的表现,需要及时来院进一步抗感染治疗,以免影响伤口愈合。


三、包皮手术的术后家庭护理

包皮手术多数是门诊手术,采用包皮环切术(套扎环)。术后,医生会给家长开一些药品,并嘱咐家长用药方式。这些药对孩子术后伤口的恢复有着非常重要的作用。然而,很多家长听完后的反应都是一脸懵……

这个药是一天几次的?
这个药是什么时候用?
这个每次吃多少来着?


下面,小编就来详细解说下包皮术后各种药物的正确使用方法。


口服药


头孢类


作用:防止术后感染
用法:根据患儿年龄体重,依照说明书口服即可。


止疼片


作用:止疼呗
用法:根据患儿疼痛情况酌情服用。


外用药


苯扎氯铵溶液


作用:清洁伤口、清理术后分泌物
用法:温水和药剂以10:1的比例稀释后浸泡伤口,每次5-10分钟,每天2次,以及淋浴后浸泡清洁伤口,直至环自然脱落。


多黏菌素B或金霉素类软膏


作用:外用抗感染
用法:外用均匀的涂抹在创面周围。


利多卡因软膏


作用:外用止痛
用法:疼痛时涂抹于伤口周围小鸡鸡根部,不可用于伤口处,水肿厉害时不宜使用。


在家庭护理上家长还需要注意以下几点:


  • 术后尽量着宽松衣服,可借助干净的小纸杯保护伤口,避免摩擦、剐蹭;



  • 术后2天即可淋浴,不建议泡澡、游泳,但伤口需要按时用药浸泡;


  • 不要进行剧烈的运动,防止磨蹭引起环非自然脱落,以及会阴部汗液容易引起创面感染,但正常走路、静坐上课等不受影响;


  • 饮食上应避免辛辣刺激类食物;


  • 较胖的孩子术后家长要经常翻看检查伤口,防止“小鸡鸡”因无法完全露出,导致伤口清理不当或恢复不好。



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本文首发:南京市儿童医院

文案:张艾萱、袁逸民、郭云飞

责任编辑:李小荣


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